骨关节炎在什么情况下需手术治疗

语音内容：

关节镜清楚关节腔内游离体；有中到重度疼痛，内科治疗不足以控制正在，关节不稳，严重变形和功能障碍，以及出现严重并发症时均应考虑手术治疗。