关键时刻 笔帽上的小孔能救命

  生活中有很多的小常识对于生活的影响都是非常的大的,现在很多人都忙于工作,很少有时间可以学习一些小知识。很多常识对于人们来说都是非常的陌生,那么你知道为何笔上面会有笔帽吗?下面三九养生堂的小编就来为大家讲解一下!

  为什么笔帽上有小孔?

  “笔帽上有个“救命孔”,儿童不小心吸入笔帽时,这个不起眼的小孔能保证呼吸道不被完全堵死,争取宝贵的抢救时间,因此这个空气孔也被列入了强制生产标准。”

  这个回答引起了网友们广泛的讨论,也有不少人对“救命”的说法持怀疑态度,认为笔帽上加孔的作用不过是平衡气压以防打不开盖而已。笔帽上真的必须要有“救命孔”吗?它对预防意外究竟有多大作用?

  吸入笔帽:确实存在的风险

  在全世界范围内,异物吸入对儿童的生命健康确实有不小的威胁。根据美国疾病预防控制中心(The Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的数据,仅2000年一年美国就有160名14岁或以下儿童(或青少年)死于异物吸入相关的呼吸道阻塞。CDC还特别指出,每一例因异物吸入窒息死亡的案例意味着同时还发生了100多起抢救案例。2001年全美估计有17537名14岁或以下的儿童和青少年因窒息而接受了抢救。

  学龄期的儿童经常要和笔打交道,出于转移压力、集中思维或是单纯觉得好玩等原因,不少孩子也会把笔帽放进嘴里,这些行为习惯构成了笔帽吸入的潜在风险。在上述的CDC统计数据中,导致窒息死亡的异物41%为食物,另外59%为非食物类异物[1]。也有文献报道,在非食物类异物吸入中,笔帽可占到3%~8%[4]。由此可见,笔帽引发儿童窒息的风险是确实存在的。在美国儿科学会(The American Academy of Pediatrics,AAP)所列举的可能造成儿童窒息的日常物品中,笔帽也名列其中(其他需要留意的物品包括硬币、气球、弹珠、纽扣电池和玩具的细小部件等)[2]。

  哪些笔帽要有孔?

  根据《*国家标准——学生用品的安全通用要求》中的规定,书写笔、记号笔、修正笔和水彩笔的笔帽应符合下列3条规定中的至少一条:

  ①笔帽尺寸足够大(垂直进入直径为16毫米的量规时,不通过部分大于5毫米)

  ②笔帽体上需要有一条连续的至少6.8平方毫米的空气通道。空气通道可以由笔夹等凸起的部分提供。

  ③笔帽应在室温大压力差1.33千帕下小通气量为8升/分钟。

  符合这一标准的合格笔帽上不一定都有孔,不过它们都需要通过增大尺寸或保证通气的方式来减少吸入窒息风险。

  类似的规定并非中国独有,事实上前面提到的国家标准中对于笔帽的安全性技术指标和试验方法采用的恰恰就是国际标准化组织ISO 11540:1993《书写笔和记号笔上帽——安全要求》[3]中的标准。在这点上,中国是与国际接轨的。

  不过此处值得顺便一提的是,这里的标准针对的是14岁或以下儿童所使用的笔。彰显身份的珠宝笔、高级钢笔,或者专业人士所用的绘图针笔等等,这些通常只有成年人才会使用的笔种不属于本标准的适用范围。

  空气通道的用处有多大?

  异物吸入是件相当危险的事情,如果堵住了主要的气道,随之而来的窒息会迅速对机体产生伤害。窒息导致的缺氧只要持续四分钟以上,即可造成不可逆的脑损害甚至死亡。这时,必须立即采取急救措施。

  一般情况下,海姆立克急救法(详情见“拓展阅读”)或者硬质气管镜下的异物钳取术是抢救异物阻塞的法宝。然而,当笔帽误入呼吸道时,急救过程可能会面临更加严峻的挑战。笔帽具有若干特别棘手的特性:它们的尺寸和形状都与人的呼吸道特别“适配”,其材质往往坚硬缺乏弹性,而且表面十分光滑。这些特性使得笔帽可能会严丝合缝地卡住呼吸道,使救治措施难以顺利施行。不仅如此,X光检查也可能不能保证及时发现塑料材质的笔帽。由于这些因素的作用,实际取出笔帽解除阻塞所需的时间可能会远远超过佳的抢救时限。

  而如果笔帽上预留了能保证足够通气量的空气通道,情况就会大不相同。即使笔帽不能被很快取出,呼吸道也不至于被它完全堵塞。这样至少能免除性命之虞,为治疗赢得足够多的时间。

  笔帽上空气通道的重要性,下面这个真实的案例也可以说明:

  这是来自美国迈阿密儿童医院的儿童异物吸入案例。案例主角,一名九岁儿童由于上呼吸道症状而到医院就诊。这个孩子此前吞入过一个塑料笔帽,然而x光片却没有发现异常。此后孩子仍然持续咳嗽,还出现了气喘。迈阿密儿童医院决定实施支气管镜下异物钳取术,在术中,医生发现了一个塑料材质的圆柱状异物完全堵塞了呼吸道——正是一只笔帽。万幸的是,这只笔帽的中心处开了一个孔,空气得以流通并向支气管末梢持续供氧,使这位可怜的孩子至少无性命之忧。即便如此,治疗依旧进行得相当艰难:异物钳无法抓紧笔帽——塑料材质的表面实在太光滑了。终医院不得不动用其他方案将笔帽取了出来。试想,如果孩子吸入的笔帽上没有空气通道,是绝对不可能赢得将近20天的时间缓冲的。

  左图:该病例气管中的笔帽,通过气管镜拍摄。右图:取出的笔帽。图片来自原文献。

  由此可见,在笔帽上设计空气通道对于防范儿童意外窒息确实有重要的作用,中国和国际上对此也都有相关明确规定。在给小朋友挑选文具、玩具等用品时,窒息风险也是值得认真考虑的因素。

  我不叫小辫子 回答

  央视报道了国家文教用品质量监督检验中心的一则实验,这则实验的对象就是市民常见的中性笔及圆珠笔笔帽。技术人员用一根橡胶管模拟人体的呼吸道,将一个顶端没有空气孔的笔帽塞进橡胶管中,模拟人不小心将笔帽吞咽的情况,然后对胶管一端进行充气,结果另一端几乎没有气体喷出,橡胶管被完全堵死。

  而将一只顶端有空气孔的笔帽塞进胶管进行相同的充气实验时,胶管的另一端有气体喷出。实验结果引发热议,如果胶管就是呼吸道,如果不小心吞咽的是一个无孔笔帽,后果不堪设想。国家文教用品监督检验中心表示,按照国家文教用品强制生产标准,笔帽没有空气孔的圆珠笔均为不合格产品。

  在中小学生的日常学习和生活中,有不少吞咽笔帽的事件发生,所以笔帽上的空气孔是十分重要的。

  但是为什么市面上还有不少的笔帽上没有这个小孔呢?

  如今生产圆珠笔的厂家非常多,竞争很激烈,相对的利润是非常低的,一支圆珠笔从出厂到卖到经销商手中,他只赚1毛钱多一些,别看是一个小小的孔,但要生产有孔的笔帽就得重新换生产线,重新培训操作工,可能要多花上5万元左右。所以尽管在我们看来只是一个小孔,但是对于生产厂家而言却是一笔不小的开支。

  2008年4月1日起《学生用品的安全通用要求》就已对书写笔、记号笔、修正笔、水彩笔的笔帽做出了安全规定。笔的上帽安全性技术指标和试验方法采用ISO 11540:1993《书写笔和记号笔上帽——安全要求》,该技术指标和试验方法与国际接轨。

  标准规定笔帽体上需要有一条连续的至少6.8平方毫米的空气通道;笔帽应在室温大压力差1.33千帕下小通气量为8升/分钟。满足此条件的笔帽也被认为不会导致窒息危险的出现。